目次
当院の眼科診療について
眼科は、目の痛みやかすみ、充血、かゆみ、異物感、視力低下など、目や見え方に関する不調を専門的に診療する診療科です。視機能は日常生活の質（QOL）に大きく関わるため、わずかな異常であっても適切な評価が重要とされています。
当院では、大学病院および総合病院で豊富な臨床経験を積んだ眼科専門医が、すべての診療を担当しています。日本眼科学会の診療ガイドラインや医学的エビデンスに基づき、症状や検査結果を総合的に判断し、患者さま一人ひとりに適した診療を行っています。 目の痛みやかすみ、ドライアイ、飛蚊症、視野の異常、まぶたの腫れなど、さまざまな症状に幅広く対応しています。
眼科疾患の中には早期対応が視機能の予後に影響するものもあるため、「いつもと違う」と感じた際には早めの受診をお勧めします。必要に応じて高度医療機関とも連携し、継続性のある医療を提供しています。
当院で行っている主な検査
当院では、目の健康状態を正確に把握するために、以下のような各種検査を実施しています。
- 視力検査
- 眼圧検査
- 視野検査
- 眼底写真
- OCT（光干渉断層計）検査
- 斜視検査
- 色覚検査
このような症状がある方はご相談ください
- 目の乾きやかゆみが続く
- 目が赤く充血している
- 目ヤニが多くなった
- 異物が入ったような違和感がある
- 涙が止まらない、過剰に出る
- 黒目が白く濁って見える
- 視界が暗く感じる
- 急に視力が落ちた
- 視界に黒い点や透明な浮遊物が現れる（飛蚊症）
- 眩しさを以前より強く感じる
- 目の奥に鈍い痛みがある
- 目の疲れとともに頭痛や肩こりが起こる など
40歳を過ぎたら、症状がなくても眼科検診を
眼科の疾患の中には、自覚症状がほとんどないまま進行するものが少なくありません。特に白内障や緑内障は、初期の段階では見え方の変化に乏しく、日常生活の中で異常に気付きにくい疾患とされています。そのため、発見が遅れ、進行してから受診されるケースも少なくありません。
これらの疾患が進行すると、視力や視野に障害が生じることがありますが、一度障害された視機能は、現在の医療では完全に元に戻すことが難しいとされています。特に緑内障は、日本における中途失明の主な原因の一つであり、治療を行わずに放置した場合、視野障害が徐々に進行し、最終的には日常生活に大きな支障をきたす可能性があります。
一方で、緑内障を含む多くの眼科疾患は、早期に発見し、適切な治療や経過観察を行うことで、進行を抑え、視機能を維持できることが分かっています。このため、症状の有無にかかわらず、定期的な眼科検診が重要とされています。
当院では、40歳を過ぎた方には、自覚症状がなくても定期的な眼科検診の受診をお勧めしています。病気の早期発見と将来的な視機能低下の予防のためにも、眼科での定期的なチェックを習慣として取り入れていきましょう。
主な眼疾患
ドライアイ
涙は、目を潤すだけでなく、目の表面を保護し、酸素や栄養を届ける重要な役割を担っています。
ドライアイは、涙の量や質のバランスが崩れ、目の表面に十分な涙が行きわたらなくなることで、乾燥感や不快感、眼精疲労などの症状が現れる状態です。進行すると、角膜に傷がつき、痛みを感じることもあります。
適切な治療を行わずに放置すると、症状が悪化し、日常生活に支障をきたすことがあります。
原因
- 長時間のパソコンやスマートフォン使用
- 加齢
- 空調による乾燥
- 自己免疫疾患（例：シェーグレン症候群）
- ストレスや体調不良
- コンタクトレンズの長時間装用 など
ドライアイは、涙の分泌量の低下や涙の質の変化により起こります。
特に、パソコンやスマートフォンを長時間使用するとまばたきの回数が減り、目が乾きやすくなります。また、空調による室内の乾燥や加齢による涙の分泌低下も原因となります。近年では、若年層でもドライアイの症状が増えています。
治療
点眼
症状に応じて、涙を補う点眼薬や、目の表面を保護・修復する点眼薬などを使用します。
市販の目薬では刺激となる場合もあるため、症状がある場合は眼科で適切な処方を受けることが大切です。
涙点プラグ
涙の出口を一時的にふさぎ、目の潤いを保つ治療法です。
短時間で行える外来治療で、負担の少ない方法とされています。
日常生活でできるセルフケア
パソコンやスマートフォン使用時は画面との距離を保ち、こまめに目を休ませましょう。
また、意識的にまばたきを増やすことも、症状の予防や軽減に役立ちます。
眼精疲労
長時間にわたり目を使い続けることで、休息や睡眠をとっても十分に回復しない目の疲れを眼精疲労と呼びます。
目の痛みやかすみ、まぶしさ、充血などの症状に加え、頭痛や肩こり、首のこわばり、吐き気、めまいといった全身症状を伴うこともあります。
原因
眼精疲労の原因として多いのは、眼鏡やコンタクトレンズの度数が合っていない状態や、パソコン・スマートフォンの長時間使用です。近くを見る作業では、ピント調節を行う筋肉が持続的に緊張するため、疲労が蓄積しやすくなります。
さらに、心理的ストレスや生活習慣の乱れが影響することもあります。まれに、高血圧や糖尿病、脳神経疾患などの全身の病気が背景にある場合もあり、注意が必要です。
治療
原因となる疾患がある場合は、まずその治療を行います。視力矯正が適切でない場合には、現在の目の状態に合った眼鏡やコンタクトレンズへ調整することで症状の改善が期待できます。
目の使い過ぎが主な原因の場合には、点眼治療に加え、作業環境や生活習慣の見直しが重要です。画面の位置や明るさの調整、定期的な休憩の確保などを行うことで、眼精疲労の軽減につながります。
当院では、日常生活で実践しやすい対策についてもご案内していますので、お気軽にご相談ください。
VDT症候群（IT眼症・テクノストレス眼症）
パソコンやスマートフォン、タブレットなどの画面を長時間見続けることで、目や身体、精神面に不調が現れる状態をVDT症候群と呼びます。眼精疲労やドライアイ、近視の進行といった目の症状に加え、肩こりや手のしびれ、不安感、睡眠障害などが複合的に生じることが特徴です。
原因
長時間の画面注視は目を酷使するだけでなく、同じ姿勢を続けることで筋肉の疲労や血流低下を招きます。
また、夜間のパソコンやスマホの使用は脳が覚醒しやすくなり、睡眠の質を低下させる要因となります。
治療
まず、眼鏡やコンタクトレンズの度数が適切かを確認します。
作業距離に合った視力矯正を行うことで、目の負担軽減が期待できます。症状に応じて点眼薬などを使用し、あわせて作業環境や生活習慣の見直しを行います。
飛蚊症
原因
飛蚊症には、加齢などによる生理的なものと、眼の病気が原因となる病的なものがあります。
病的飛蚊症では、網膜剥離や網膜裂孔、硝子体出血などが背景にある場合があり、注意が必要です。
治療
生理的飛蚊症では経過観察となることが多いですが、病的飛蚊症の場合は原因となる疾患に応じた早期治療が必要です。急に数が増えた場合や見え方が変化した場合には、早めの受診をお勧めします。
場合によっては、視力の急激な低下や失明を防ぐために手術が必要になるケースもあります。当院では、必要に応じて高度な検査を行い、治療が難しい疾患であると判断された場合には、連携している高次医療機関へ速やかにご紹介いたします。
小児眼科について
こどもの目は成長過程にあり、大人とは異なる特徴があります。視力や視機能は乳幼児期から学童期にかけて発達するため、この時期の見えにくさや異常は、その後の視力に影響することがあります。
小児眼科では、近視・遠視・乱視といった屈折異常だけでなく、成長に伴う視力変化や目の使い方を含めて総合的に診察します。子どもは見え方の異常を自覚しにくいため、保護者の方が早めに気づき、眼科で確認することが大切です。
近年は、デジタル機器の使用増加などにより、小児近視が低年齢化・進行しやすくなっています。そのため、視力低下が進んでからではなく、早期から目の状態を把握し、適切に管理することが重要です。
当院では、お子さまの年齢や生活環境に配慮し、無理のない検査と丁寧な説明を心がけています。小児眼科診療の一環として、小児近視抑制およびオルソケラトロジーにも対応しています。
小児近視抑制について
小児近視抑制とは、すでに始まっている近視の進行をできるだけ緩やかにすることを目的とした治療・管理の総称です。近視は一度進行すると元に戻すことが難しく、学童期に強く進む傾向があります。
近年では、屋外活動の減少やスマートフォン・タブレットの使用増加などが影響し、低年齢から近視が進行するケースが増えています。近視が強くなるほど、将来的に網膜疾患などのリスクが高まることも指摘されています。
小児近視抑制では、点眼治療や生活習慣の指導を組み合わせ、年齢や視力の状態に応じた無理のない方法で進行を抑えていきます。視力が下がってから対応するのではなく、早期から管理を行うことが重要です。
オルソケラトロジーについて
オルソケラトロジーは、就寝中に専用のハードコンタクトレンズを装用し、角膜の形状を一時的に矯正することで、日中は裸眼で過ごせるようにする治療法です。
日中に眼鏡やコンタクトレンズを使用する必要がないため、学校生活やスポーツ時の負担が少ない点が特徴です。また、近年では近視の進行を抑制する効果も期待され、小児を中心に注目されています。
ただし、すべてのお子さまに適応となるわけではなく、定期的な検査と正しいレンズ管理が欠かせません。当院では、適応の有無を慎重に判断したうえで、安全性を重視した診療を行っています。
お子さまの視力が気になる方へ
「最近、黒板が見えにくそう」「視力が急に下がった気がする」など、お子さまの視力について気になることがあれば、早めの受診をおすすめします。近視は早期に発見し、適切に管理することが将来の目の健康につながります。
当院では、お子さま一人ひとりに合った方法をご提案いたします。ご不安やご質問がありましたら、お気軽にご相談ください。